« Les analgésiques électroniques » sont là. Le port de lunettes VR peut guérir les maux de dos. Comment est-ce fait ?

"La lombalgie et la douleur à l'épaule sont causées par la marche humaine sur les deux pieds."

Livre de science populaire « Éloignez-vous de la douleur ! Dit dans "La science du soulagement de la douleur".

Les jeunes ont maintenant des maux de dos et de jambes trop fréquents. Que pouvez-vous faire d'autre que de vous allonger et de libérer le haut de votre corps ?

Pourquoi n'essayez-vous pas un casque VR ? Laissons la réalité virtuelle « détourner » notre cerveau, où nous jouons à des jeux, profitons du paysage et nageons avec les dauphins, inconsciemment distraits par la douleur et plus inconfortables.

Ce n'est pas une scène de science-fiction, mais une invention qui a déjà débarqué.

Pourquoi la VR peut-elle traiter les douleurs lombaires ?

Le 16 novembre, EaseVRx a été autorisé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis à être vendu en tant que « médicament sur ordonnance ».

Il s'agit d'un système immersif de réalité virtuelle (VR) pour soulager la lombalgie chronique. Il a été lancé par AppliedVR, un fournisseur américain de solutions médicales VR créé en 2005.

La lombalgie chronique fait généralement référence à une douleur modérée à sévère à la taille qui dure plus de trois mois. Il s'agit de l'une des douleurs chroniques les plus courantes aux États-Unis et peut inhiber les activités quotidiennes. Les traitements actuels de la lombalgie chronique comprennent principalement les analgésiques, l'exercice, les injections de stéroïdes, la chirurgie et la neurostimulation électrique transcutanée.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui est couramment utilisée pour traiter l'anxiété, la phobie et la dépression, peut également être utilisée pour réduire la lombalgie chronique.

VOX a rapporté que de nombreux patients souffrant de douleur chronique n'ont jamais reçu de diagnostic spécifique et que tous les traitements standard sont inefficaces pour eux. Il y a une telle possibilité – la douleur n'est pas causée par des problèmes physiques, mais psychologiquement.

EaseVRx est un appareil de réalité virtuelle basé sur la thérapie cognitivo-comportementale. Il aide les patients souffrant de lombalgie chronique âgés de 18 ans et plus à soulager la douleur grâce à des méthodes telles que la relaxation profonde, le changement d'attention, la conscience intérieure, l'empathie, la distraction et le plaisir immersif.

Cet ensemble d'équipements VR est destiné à un usage domestique. Il se compose d'un casque VR, d'un contrôleur et d'un « amplificateur de respiration » connecté au casque. Il peut transmettre la respiration du patient au microphone du casque pour des exercices de respiration profonde. Le plan de traitement EaseVRx se compose de 56 séances de réalité virtuelle d'une durée de 2 à 16 minutes.

Avant l'approbation, la FDA a évalué l'innocuité et l'efficacité d'EaseVRx dans une étude clinique randomisée en double aveugle. L'étude a divisé 179 participants souffrant de lombalgie chronique en deux programmes de réalité virtuelle de huit semaines, l'un dans le groupe EaseVRx et l'autre en tant que groupe témoin, un programme de réalité virtuelle bidimensionnel qui n'utilisait pas de thérapie cognitivo-comportementale.

À la fin de la période de traitement de huit semaines, 46 % des participants à EaseVRx ont signalé une réduction de la douleur de plus de 50 %, contre 26 % du groupe témoin ; 66 % des participants à EaseVRx ont signalé une réduction de la douleur de plus de 30 %, et le groupe témoin a participé. La proportion de répondants est de 41 %.

Au cours du suivi ultérieur, l'effet de réduction de la douleur de 30 % a duré trois mois dans le groupe EaseVRx.

De plus, les participants à EaseVRx ont été invités à évaluer l'intensité de la douleur, la douleur interférant avec les activités, la douleur interférant avec l'humeur, la douleur interférant avec le sommeil et la douleur provoquant un stress sur une échelle de 10 points. À la fin du traitement, l'intensité de la douleur des participants a diminué en moyenne de 1,31 point.

Il y a aussi quelques effets indésirables dans le traitement. Environ 20,8 % des participants ont signalé une gêne dans leur casque et 9,7 % ont signalé des étourdissements et des nausées.

Josh Sackman, co-fondateur d'AppliedVR a déclaré :

Endurer et gérer la douleur chronique au quotidien peut être un défi épuisant et coûteux, et de nombreux patients qui en souffrent peuvent se sentir désespérés et désireux de tout soulagement. Au fur et à mesure que nous participons et accélérons des recherches cliniques plus approfondies, nous voulons que les patients sachent que nous nous engageons à faire de la RV une norme remboursable de traitement de la douleur.

Toutes les douleurs ne peuvent pas être traitées avec la VR

Selon le Dr Christopher M. Loftus, directeur par intérim du Bureau des dispositifs médicaux neurologiques et physiques de la FDA, le soulagement de la douleur est une partie importante des patients souffrant de lombalgie chronique. La licence d'EaseVRx fournit une option de traitement antidouleur qui peut être utilisée conjointement avec d'autres traitements de la lombalgie chronique, mais n'inclut pas les analgésiques opioïdes.

Aucune thérapie ne peut guérir toutes les maladies. Toutes les douleurs peuvent avoir des composantes à la fois physiques et psychologiques. La thérapie cognitivo-comportementale est également controversée.

L'écrivaine et militante sociale Alana Saltz a commencé à consulter un médecin vers l'âge de six ans en raison de maux de tête chroniques, de maux d'estomac et de fatigue. Elle pense que sa douleur est physique et structurelle, et que la thérapie cognitivo-comportementale peut la calmer temporairement au mieux. , mais tous les sentiments reviendront, la douleur ne s'arrêtera jamais, et elle est encore plus en colère à cause de ça :

Le thérapeute m'a dit que le problème réside dans ma façon de penser, pas dans les conditions médicales ou les injustices systémiques, les difficultés financières, les traumatismes et la discrimination que je ne peux pas contrôler.C'est un gros problème avec la thérapie cognitivo-comportementale. Lorsque le thérapeute se concentre toujours sur la pensée déformée du patient au lieu des problèmes plus vastes qui affectent sa vie, le patient sera plus blessé.

Par conséquent, l'introduction d'appareils de réalité virtuelle basés sur la thérapie cognitivo-comportementale dans la norme de soins a fait craindre à de nombreuses personnes qu'elles ne soient utilisées comme excuse pour empêcher les patients de prendre les médicaments requis, ce qui s'est produit auparavant.

Le National Institute of Health and Clinical Optimization (NICE) au Royaume-Uni a proposé que les personnes souffrant de douleur chronique inexpliquée ne devraient pas se voir prescrire des analgésiques, et il est recommandé que ces patients bénéficient d'exercices, de thérapie par la parole et d'acupuncture. Cela s'explique en partie par le fait que les analgésiques opioïdes couramment utilisés sont très addictifs et risqués. De fortes doses peuvent provoquer stupeur, coma et dépression respiratoire.

D'une part, cela peut inhiber l'abus de drogues hautement addictives et risquées ; d'autre part, cela rend plus difficile pour de nombreuses personnes souffrant de douleur chronique de trouver un remède.

Selon les statistiques, la façon dont des centaines de milliers de personnes en Angleterre et au Pays de Galles traitent leurs maladies a été affectée par cette politique. Nick Entwistle fait partie des personnes qui seront affectées par les modifications apportées aux directives :

Je suis ouvert aux traitements de TCC et d'acupuncture. Mais si la douleur ne peut pas être soulagée par la médecine, je crains qu'il y ait beaucoup de suicides inutiles.

Myra Christopher, membre de PAINS (une organisation qui vise à améliorer le traitement de la douleur chronique), a des opinions similaires.Elle espère que les personnes souffrant de douleur chronique peuvent obtenir des soins complets de la douleur chronique, qui peuvent inclure ou non les opioïdes, la chirurgie interventionnelle, Acupuncture, physiothérapie, biofeedback et santé comportementale.

En plus de la douleur chronique, qu'est-ce que la réalité virtuelle peut traiter d'autre ?

Bien qu'il existe des doutes sur la thérapie cognitivo-comportementale et les dispositifs de RV basés sur celle-ci, il est certain que la RV dans le domaine de la santé est un domaine en évolution, et d'autres sociétés de santé numérique utilisent cette technologie pour résoudre différents problèmes médicaux et ont reçu l'approbation de la FDA à plusieurs reprises. Approuvé.

En juin 2020 , la FDA a approuvé un jeu vidéo VR appelé « EndeavorRx » en tant que thérapie de prescription pour le traitement du TDAH chez les enfants âgés de 8 à 12 ans.

Ce jeu a fait l'objet de sept années d'essais cliniques, impliquant plus de 600 enfants. Dans une étude qui a duré 5 jours par semaine, 25 minutes par jour et 4 semaines, un tiers des enfants traités "ont échoué à au moins un objectif objectif après avoir joué à des jeux d'évitement d'obstacles et de collecte d'objets. Ensuite, il y a des déficits d'attention évidents. ."

Cette amélioration a duré un mois. EndeavorRx a produit une petite gamme d'effets indésirables, notamment la dépression, les maux de tête, les étourdissements et l'agressivité.

En octobre de cette année, le traitement VR de la société de thérapie numérique Luminopia pour les enfants atteints d'amblyopie a été approuvé par la FDA . L'amblyopie est une maladie qui touche 3 % des enfants. L'amblyopie survient lorsque le cerveau et les yeux cessent de fonctionner correctement, ce qui oblige le cerveau à se fier davantage à un œil plutôt qu'à l'autre et à une mauvaise vision des yeux les plus faibles.

La méthode spécifique de Luminopia est que lorsqu'un patient regarde un programme ou un film via un casque VR, le casque affiche une image pour chaque œil. L'image a une couche superposée, et l'image vue par l'œil fort a un contraste plus faible, forçant le cerveau d'utiliser correctement les deux yeux. De les voir. Après avoir regardé l'émission 6 jours par semaine, 1 heure par jour pendant 12 semaines, 62 % de la vue des enfants s'est grandement améliorée.

AppliedVR, la société qui a développé EaseVRx, soulage non seulement les douleurs lombaires, mais teste également sa plate-forme de réalité virtuelle pour traiter d'autres douleurs.

AppliedVR espère créer un monde virtuel 3D immersif pour soulager toutes les douleurs telles que la fibromyalgie, les douleurs de l'accouchement, les brûlures, l'inconfort pendant le traitement du cancer et la perfusion… La société a développé plus de 40 modules VR différents, espérant réaliser "out of the box" " à l'avenir.

En général, la RV ne peut pas encore être utilisée comme traitement indépendant et standard pour ces affections. Il s'agit simplement d'une alternative, souvent en association avec des médicaments sur ordonnance et d'autres thérapies recommandées.

En fait, en regardant tant de thérapies VR, la plus intuitive est la magie de la VR pour façonner l'ensemble des sens.

Mais la réalité virtuelle est souvent associée à l'évasion. Nous ne pouvons nous empêcher de nous inquiéter du fait que lorsque la réalité virtuelle devient le médicament psychotrope de Baishibailing, il est de plus en plus intelligent de créer du bonheur et du confort, que les gens soient prêts à faire face à la cruauté de la réalité et de la douleur physique, ou dédaignent de faire la distinction entre réalité et virtualité, et embrasser la légèreté Le jeune corps numérique devient-il un « neurowalker » ?

Du moins pour le moment, Josh Sackman, co-fondateur d'AppliedVR, estime :

L'objectif d'enseigner aux patients les compétences de gestion de la douleur grâce à la réalité virtuelle est que lorsqu'ils enlèveront leur casque, ils seront mieux préparés à affronter une vie qui peut être douloureuse.

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